پادکست | هزینه درمان ناباروری در کدام مراکز تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد؟
سازمان بیمه سلامت اعلام کرده است که ۹۰ درصد هزینههای درمان ناباروری در مراکز دولتی تحت پوشش بیمه قرار دارد. با این حال، میزان پوشش بیمه در مراکز درمانی مختلف متفاوت است.
صفحه اقتصاد - بر اساس اعلام این سازمان، در مراکز عمومی غیردولتی، ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی پرداخت میشود. همچنین در مراکز خصوصی، میزان پوشش بیمه معادل ۶۰ درصد تعرفه بخش خصوصی است.
علاوه بر این، هزینه ۷۷ قلم داروی مرتبط با درمان ناباروری نیز تا سقف ۹۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد.
بر اساس آمار اعلامشده، تاکنون ۱۶۵ هزار نفر برای دریافت خدمات درمان ناباروری در سامانههای بیمه سلامت نشاندار شدهاند. همچنین این سازمان با ۱۴۸ مرکز درمان ناباروری قرارداد دارد.
پوشش بیمه سلامت برای بیماران خاص و صعبالعلاج
حمایتهای بیمه سلامت به درمان ناباروری محدود نمیشود. تاکنون بیش از ۳ میلیون نفر در صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج نشاندار شدهاند.
این صندوق ۱۳۳ گروه بیماری را تحت پوشش قرار میدهد و متناسب با نوع بیماری و خدمات درمانی، بخشی از هزینههای مربوط را پرداخت میکند. همچنین خدمات بستری برای ۱۷ گروه بیماری در مراکز دولتی بهصورت رایگان ارائه میشود.
چگونه تحت پوشش بیمه سلامت قرار بگیریم؟
افرادی که فاقد بیمه سلامت هستند، میتوانند از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت، دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد یا ادارههای بیمه سلامت در استان محل سکونت خود برای برخورداری از پوشش بیمه اقدام کنند.
بر اساس اعلام سازمان بیمه سلامت، افراد متعلق به دهکهای درآمدی یک تا پنج میتوانند بهصورت رایگان بیمه شوند. همچنین برای دهکهای شش تا نه، تخفیفهایی در حق بیمه در نظر گرفته شده است.
با توجه به تفاوت میزان پوشش بیمه در مراکز درمانی، متقاضیان بهتر است پیش از آغاز درمان، شرایط پوشش خدمات و داروها و میزان پرداختی بیمه در مرکز موردنظر خود را بررسی کنند.