اخبار ۲۴ ساعت گذشته تامین اجتماعی امروز سهشنبه ۱۶ تیر ۱۴۰۵
در این مطلب بهصورت خلاصه اخبار ۲۴ ساعت گذشته تامین اجتماعی را بیان میکنیم.
سازمان تأمین اجتماعی به عنوان یکی از مهمترین نهادهای بیمهگر کشور، رویکرد خود را بر پایه دو رکن اساسی استوار کرده است که کارشناسان آن را کلید موفقیت این سازمان در بلندمدت میدانند. نخست، اصل تعهدات بیننسلی که بر اساس آن، منابع و سرمایههای نسلهای مختلف به گونهای مدیریت میشود که منافع همه نسلها تأمین شود و دوم، اصل سهجانبهگرایی که مبتنی بر مشارکت فعال سه ضلع دولت، کارفرمایان و بیمهشدگان در اداره سازمان است .
تحقق سهجانبهگرایی با همکاری شرکای اجتماعی
تأکید سازمان تأمین اجتماعی همیشه بر این موضوع هست که برای نهاییسازی و پیادهسازی کامل اصل سهجانبهگرایی، تلاشهای گستردهای به کار گرفته شده است. با این حال، در این مسیر، سازمان برای تحقق همه برنامههای تحولآفرین خود، نیازمند همراهی و مشارکت جدیتر شرکای اجتماعی یعنی نمایندگان بیمهشدگان، کارفرمایان و دولت است.
مصطفی سالاری، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی پیشتر با تأکید بر لزوم حل مسائل با استفاده از ظرفیت رویکرد سهجانبهگرایی و با انتقاد از سوءاستفاده برخی از قانون اصلاح عناوین شغلی، گفتت: صندوق تأمین اجتماعی متعلق به بیش از ۴۹ میلیون نفر از افراد جامعه است و صیانت از این منابع بینالنسلی باید از طریق استفاده از ظرفیت شرکای اجتماعی و تحقق اصل سهجانبهگرایی انجام شود.
در همین راستا برخی از کارشناسان معتقدند که باید رویکرد سهجانبهگرایی در یک اتاق فکر مطرح و رسیدگی شود تا حل مسائل اتفاق بیفتد. انتظار این است که این اتاق فکر ایجاد شود و مسائلی که جامعه با آن روبهرو است در این اتاق فکر به صورت کارشناسی مورد نقد و بررسی قرار گیرد و راه حل آنها پیدا شود.
به نظر میرسد در عمل، این رویکرد سهجانبه با چالشهایی مواجه بوده و برخی نهادهای واسط، نقش پررنگتری پیدا کردهاند که خود ضرورت بازتعریف نقشها را آشکار میسازد.
حسن صادقی، رئیس اتحادیه پیشکسوتان جامعه کارگری بر این موضوع تأکید جدی دارد که مهمترین ویژگی سازمان تأمین اجتماعی تعهدات بیننسلی با اجرای اصل سهجانبهگرایی است و میگوید: سازمان تأمین اجتماعی از سال ۱۳۵۴ که تاریخ آغاز سیر تکمیلی قانون این سازمان بوده، جمعیت مشخصی را تحت پوشش داشته و هر ساله تعدادی به آنها اضافه شده که این مسأله گویای پوشش بیمهای بخش بزرگی از جامعه کار و تولید توسط این سازمان است.
صادقی با اشاره به بهرهمندی ۵۳ درصد جمعیت کل کشور از خدمات سازمان تأمیناجتماعی تصریح کرد: منافع بیمه اجتماعی برای سازمان درآمد هزینهای وابسته بودن به منابع دولتی است اما منابع درآمدی سازمان تأمیناجتماعی صرفاً از محل وصول حق بیمه کارگران تأمین میشود.
پوشش گسترده بیمهای؛ برنامهای عملیاتی در دست اجرا
سازمان تأمین اجتماعی در حال حاضر، گسترش پوشش بیمهای را به عنوان یکی از برنامههای عملیاتی و اولویتدار خود در دستور کار قرار داده است. بر اساس آخرین آمارها، در حال حاضر ۵۳ درصد از جمعیت کشور تحت پوشش خدمات این سازمان قرار دارند و این رقم نشاندهنده نقش کلیدی و فراگیر تأمین اجتماعی در معیشت و سلامت آحاد جامعه است.
با وجود این ظرفیتهای عظیم، کارشناسان به برخی موانع در مسیر تحقق اهداف سازمان اشاره میکنند. به عنوان نمونه، پدیده «فرار بیمهای» (عدم تمایل کارفرمایان به بیمه کردن کارگران) نه تنها درآمدهای سازمان را کاهش میدهد، بلکه در سازوکار تعهدات بیننسلی و نیز همکاری سهجانبه اخلال ایجاد کرده و چرخه پایدار حمایتهای اجتماعی را با خطر مواجه میسازد.
بررسیها نشان میدهد، انگیزه مشارکت در نسلهای جوانتر به دلیل نگرانی از ناترازیهای صندوقها، کمتر است و این موضوع یکی از نتایج مستقیم چنین ناهنجاریهایی به شمار میرود.
رییس اتحادیه پیشکسوتان جامعه کارگری اظهار کرد: باید همه شرکای اجتماعی بدانند که استواری و پایداری سازمان تأمین اجتماعی بر همین اصل سهجانبهگرایی است و باید همه برای رسیدن به اهداف و تحقق برنامههای این نهاد بزرگ بیمهای به ویژه در قبال همه بیمهشدگان و مستمریبگیران تلاش کنند.
وی بیان کرد که اکنون حق بیمه کارگران شامل ۷ درصد سهم حق بیمه کارفرمایان و ۲۰ درصد دولت و منهای سه درصد بیمه بیکاری است. اگر به عنوان نمونه برای پرداخت حقبیمهها همه شرکای اجتماعی و کارفرمایان به تعهدات خود عمل کنند، بسیاری از تعهدات سازمان تأمین اجتماعی در این بخش عملیاتی میشود.
صادقی با اشاره به اینکه مهمترین ویژگی سازمان تأمیناجتماعی تعهدات بینالنسلی و اصل سهجانبهگرایی است، اضافه کرد: اکنون با وجود فرار بیمهای هم تعهدات بیننسلی دچار اشکال شده و هم حوزه سهجانبهگرایی کمرنگ شده است.
یکی دیگر از اخبار مهم در حوزه تامین اجتماعی پزشک خانواده است. در همین راستا دکتر محمدعلی همتی، معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی با اشاره به نقش کلیدی سازمانهای بیمهای در اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، فاز جدید این طرح را با توجه به عوامل اجتماعی سلامت، گامی بنیادین برای پیشگیری از بیماریها، کاهش هزینهها و ارتقای بهرهوری نظام سلامت کشور دانست و دستیابی به عدالت درمانی و بهبود سطح بهرهمندی مردم از خدمات سلامت را از اهداف غایی این طرح برشمرد.
با اینحال یکی از نقاط ضعف بزرگ در آن سالها، فقدان فرهنگسازی مؤثر بود؛ موضوعی که امروزه بر آن تأکید بیشتری میشود. اگر بخواهیم بین دو استان مقایسهای داشته باشیم، در مازندران به دلیل توجه بیشتر به فرهنگسازی، طرح با موفقیت نسبی همراه بود. اما در استان فارس، علاوه بر ضعف در بسترهای فرهنگی، انتخاب این استان برای شروع کار نیز اشتباه بود؛ چراکه دانشگاه فارس دارای تخصصهای متعدد و گستردهای در سطح شهر بود که خود به نوعی مانع اجرای صحیح نظام ارجاع شد.
همتی ادامه داد: در مجموع، نتایج مطلوب از این طرح حاصل نشد و عملاً سالها نظام ارجاع و پزشکی خانواده در کشور رها شد تا اینکه در اسناد بالادستی، وزارت بهداشت مجدد مکلف به راهاندازی مجدد این طرح شد.
مشارکت سازمانهای بیمهگر در طرح
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی با اشاره به نقش سازمانهای بیمهگر در اجرای برنامه پزشک خانواده، گفت: هم در دوره قبلی و هم اکنون، بیمهها نقشی بسیار کلیدی در تأمین منابع مالی پزشک خانواده و نظام ارجاع داشتهاند. سازمان تأمیناجتماعی و سازمان بیمه سلامت، از جمله نهادهایی بهشمار میروند که حضور مؤثری در این عرصه دارند. هماکنون نیز سازمان تأمیناجتماعی هزینههای مربوط به نسخه «صفر ۲» را که در استان فارس اجرایی شده، پوشش میدهد و همچنان از آن طرح حمایت میکند. البته امیدواریم که بهزودی نسخه صفر ۲ در آن دو استان نیز به نسخه صفر ۳ ارتقا یابد؛ چراکه این نسخه در برخی استانها در حال اجرا است.
اهداف غایی پزشک خانواده
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی با بیان اینکه نظام ارجاع و پزشکی خانواده در بسیاری از کشورهای جهان سالهاست که بهعنوان یک الگوی کارآمد مورد استفاده قرار میگیرد، گفت: این نظام میتواند هم در حوزه پیشگیری از بیماریها و نیز ساماندهی درمان و تحقق عدالت در سلامت، موثر واقع شود. دو هدفی که از تکالیف اساسی نظام سلامت و آرمانهای مشترک تمامی سازمانهای متولی محسوب میشود. دستیابی به عدالت درمانی و بهبود سطح بهرهمندی مردم از خدمات سلامت، از اهداف غایی این نظام به شمار میرود.
همتی افزود: در سطح جهانی، تجربهٔ پیادهسازی این نظام با نتایج متفاوتی همراه بوده است؛ در برخی کشورها موفقیتآمیز بوده و در برخی دیگر چندان موفق نبوده است. با این حال، مسیر حرکت ما مبتنی بر یادگیری از این تجربیات و تطبیق آنها با شرایط بومی کشور است.
آسیبشناسی پزشک خانواده
او با بیان اینکه پزشک خانواده و نظام ارجاع، برنامهای بزرگ و پیچیده با ابعاد گستردهای است، گفت: این طرح نهتنها مسائل پزشکی و درمانی، بلکه ابعاد اجتماعی، سیاستی و فرهنگی وسیعی را دربر میگیرد. وقتی از فرهنگسازی سخن میگوییم، باید اذعان کرد که این فرایند زمانبر است و نیازمند تلاش مستمر و سالیانه خواهد بود. تجربهٔ بسیاری از کشورهای جهان نشان میدهد که برای تغییر رفتار و نهادینهسازی چنین نظامی، گاه تا ۲۰ سال نیز زمان صرف شده است.
جایگاه پزشکان متخصص در پزشک خانواده
وی در پاسخ به سوالهای مردمی مبنی بر ضرورت همکاری پزشکان متخصص با طرح پزشک خانواده و نگرانی درخصوص استقبال کمرنگ متخصصان با طرح، گفت: واقعیت این است؛ پزشکان متخصصی که قرار است در این طرح مشارکت داشته باشند، در ابتدا شامل ۸ رشته تخصصی میشوند که باید به صورت تماموقت بهداشتی در اختیار این طرح قرار گیرند و هزینههای مربوط به آنها نیز پرداخت خواهد شد. بنابراین از این بابت مشکلی نخواهیم داشت.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی افزود: هرچند ممکن است در برخی شهرها با کمبود پزشک متخصص مواجه باشیم، اما در شهری مانند تهران بهطور معمول چنین چالشی وجود نخواهد داشت. سایر متخصصان نیز میتوانند در این مسیر همکاری کنند و ترجیح بر این است که آنها نیز به صورت تماموقت بهداشتی فعالیت داشته باشند. به نظر میرسد این نگرانی، چندان جایگاهی نداشته باشد.
یکی دیگر از اخبار مهم در حوزه بازنشستگان تامین اجتماعی وام صندوقهای بازنشستگی است. با آغاز فصل تابستان، ثبت نام وام در اغلب صندوقهای بازنشستگی کشور از جمله در صندوق تامین اجتماعی آغاز شده است.
اما با این وجود در این ایام در مقابل دفاتر کانونهای بازنشستگی صندوقها و بهویژه کانونهای بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی، صفهای طولانی از بازنشستگان تشکیل می شود که با تقاضای دریافت وام یا تقاضای ثبتنام سفر به مشهد، روز خود را به به شب گره می زنند.مبلغ وام امسال بازنشستگان سازمان تامین اجتماعی ۶۰ میلیون تومان است اما دایره جمعیتی افرادی که از این وام بهره میبرند، افزایش نیافته است. این درحالی است که صندوقهای دیگر به ویژه صندوق بازنشستگی کشوری، هم ۱۵ میلیون بیشتر به بازنشستگان خود وام پرداخت می کنند و هم بهنسبت کل جمعیت تحت پوشش، تعداد وام ضروری بیشتری ارائه میدهند.
حال سوالی که مطرح میشود این است که آیا «تبعیض وامی» وجود دارد؟
در این راستا دبیر اجرایی خانه کارگر استان گیلان توضیحاتی را بیان کرد. او گفت خوشبختانه امسال تاخیری در شروع ثبتنام وام و سهمیههای آن در استان گیلان گزارش نشده است. همچنین ما اخبار امیدوارکنندهای نسبت به تسریع در پرداخت وامها همزمان با واریز حقوق داریم که امیدواریم به این وعدهها و اخبار امیدوارکننده عمل شود.
ما به وضعیت اختصاص وام برای بازنشستگان کارگری به شدت معترض هستیم. برای کل استان خراسان رضوی ۱۱۰۰ فقره وام ۶۰ میلیون تومانی در نظر گرفته شده است؛ این درحالی است که در این استان بیش از ۳۳۰ هزار نفر بازنشسته سازمان تامین اجتماعی داریم. اگر از این تعداد در بهترین حالت تنها ۱۱۰ هزار نفر متقاضی دریافت وام نباشند، در مورد ۲۲۰ هزار نفر باقیمانده که قطعاً متقاضی وام هستند، در بهترین حالت کمتر از یک درصد، وام دریافت میکنند! این مبلغ ناچیز ۶۰ میلیون تومانی به علاوه سهمیه بسیار کم، به این معناست که بازنشستگان کارگری در قیاس با سایر اقشار شاغل و بازنشسته، اصلاً وامی دریافت نمیکنند!
وامها به صورت سامانهای و در زمان یکپارچه ثبتنام میشوند. درباره ثبت نام نیز بارها به بازنشستگان توضیح دادیم که هر گاه سهمیه برای ثبت نام باز شده باشد، ثبت نام صورت می گیرد و به هیچ وجه نیاز به ازدحام در مقابل کانونهای بازنشستگان نیست.
او خاطرنشان کرد: در این ثبت نامها هیچ تبعیض منطقهای وجود ندارد. شهر تهران نیز به عنوان مرکز و پایتخت، به همان نسبت جمعیتی از سهمیه وام برخوردار است که سایر مناطق برخوردار هستند. متاسفانه ما مانند بازنشستگان کشوری و لشگری و نفت و بانکها نیستیم که سهمیه قابل قبول داشته باشیم. وامهای سازمان تامین اجتماعی در هر مرحله شامل ۴۰ هزار نفر در سراسر کشور میشود و امسال بنابر اعلام تامین اجتماعی و بانک رفاه، فقط ۳۴۰ هزار فقره وام ۶۰ میلیونی پرداخت میشود. این درحالی است که ما ۵ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر بازنشسته و مستمریبگیر مستقیم در تامین اجتماعی داریم؛ سهمیه ارائه شده در کل کشور، شاید کمتر از ۵ درصد بازنشستگان را شامل میشود.
به نظر میرسد بحث سهمیه «نزدیک به یک درصد» بازنشستگان در اغلب شهرستانها و استانها صحیح باشد. در این میان پرسش این است که آیا سازمان تامین اجتماعی مواردی مانند وام به بازنشستگان در مناطق محروم و وام و تسهیلات به خانواده شهدا، ایثارگران و جانبازان بازنشسته سازمان را جدا از این موارد محاسبه کرده و یا جزئی از همین وامهای ضروری ۶۰ میلیون تومانی در نظر گرفته و این گروهها را اولویت میدهد؟
پرسش دوم که امیدواریم پاسخ داده شود، این است که اگر وام گروههای خاص جداگانه تامین اعتبار می شود، آیا سازمان تامین اجتماعی خارج از فرآیندی که کانونهای بازنشستگان ثبت نام میکنند، سازوکار پرداخت جداگانه ای دارد؟ اینها مواردی است که به نظر میرسد در این شرایط معیشتی حساس بازنشستگان به ویژه پس از جنگ، شفافسازی آن اهمیتی ویژه دارد. بازنشستگان از مبلغ تسهیلات، روند پرداخت، سهمیههای ناچیز و الویتبندیها ناراضی اند…
نظر شما