اختلال در سامانه بیمه سلامت؛ آیا خدمات درمانی و پذیرش بیماران متوقف میشود؟
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به اختلال چندروزه در سامانههای الکترونیکی این سازمان اعلام کرد که ارائه خدمات درمانی به بیمهشدگان بدون وقفه ادامه دارد و بیمارستانها موظف هستند از توقف پذیرش، درمان و ترخیص بیماران جلوگیری کنند.
صفحه اقتصاد - مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از ارائه خدمات بیمه سلامت علیرغم اختلال در سامانه خبر داد.
محمد غلامنژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، در پی بروز اختلال چندروزه در سامانههای الکترونیکی سازمان بیمه سلامت و ایجاد برخی مشکلات در فرآیندهای استعلام اعتبار بیمهای، تمدیداعتبار قرارداد مؤسسات و تأیید خدمات دارویی، بر ضرورت تداوم بدون وقفه ارائه خدمات درمانی به بیمهشدگان تأکید کرد.
وی با اشاره به گستردگی شبکه طرف قرارداد بیمه سلامت در استان تهران گفت: استان تهران با حدود 7هزار مؤسسه طرف قرارداد و سهم بالایی از بیمهشدگانش، یکی از حساسترین و پرمراجعهترین استانها در ارائه خدمات بیمهای و درمانی است. با وجود اختلالات سامانهای، تلاش شد با برنامهریزی، پایش مستمر و حضور فعال همکاران، کمترین چالش برای بیمهشدگان، پزشکان و مؤسسات درمانی ایجاد شود.
غلامنژاد افزود: بهمنظور پیشگیری از هرگونه اختلال در روند خدمترسانی، اعتبار قرارداد مؤسساتی که مهلت قرارداد آنها به پایان رسیده بود، بهصورت سیستمی و یکپارچه افزایش یافت و موارد جامانده نیز بلافاصله توسط همکاران اداره کل بیمه سلامت استان تهران پیگیری و تمدید شد تا مؤسسات، پزشکان ومراکز درمانی بتوانند با کمترین چالش، خدمات درمانی مورد نیاز بیمهشدگان را ارائه کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با تأکید بر اهمیت جلوگیری از هرگونه وقفه در روند درمان بیماران اظهار کرد: به مسئولان بیمارستانها اعلام شده است تا زمان رفع کامل اختلالات سامانهای، در صورتی که وضعیت بیمه افراد به اشتباه فاقد اعتبار یا فاقد پوشش بیمهای نمایش داده شود، با استفاده ازروشهای جایگزین آموزش داده شده از ایجاد وقفه در پذیرش، درمان و ترخیص بیماران خودداری کرده وخدمات درمانی را مطابق ضوابط سازمان بیمه سلامت ارائه کنند.
